Рахит

Рахит, как заболевание раннего детского возраста, распространен во всех странах земного шара. Он известен очень давно.

Ранними признаками рахита следует считать симптомы функциональных расстройств: беспокойство ребенка; нарушение сна, который становится прерывистым, непродолжительным; потливость, заметная на волосистой части головы (особенно на затылке). В этом периоде костные изменения клинически не выражены, в связи с чем распознавание рахита нередко запаздывает, и, следовательно, необходимые меры, препятствующие дальнейшему развитию заболевания, не принимаются. Вот почему выявление описанных выше признаков и правильное их толкование имеют громадное значение.

Рахитический процесс нарушает сроки и последовательность появления зубов, вызывает неправильное их расположение.

Значительные нарушения наблюдаются со стороны нервной системы. Ребенок вял, временами «беспричинно» беспокоится, Условно рефлекторная деятельность нарушена. Выработка и закрепление условных рефлексов затруднены. Психомоторное развитие запаздывает: ребенок начинает держать голову, сидеть, стоять, ходить значительно позже, чем здоровый. Наблюдается склонность к судорогам, возникающим по .различным причинам, что в раде случаев выявляется в виде клинической картины спазмофилии.

У детей, больных рахитом, легко возникают диспепсические расстройства, часто наблюдаются поражения верхних дыхательных путей и пневмонии.

Изменения в крови выявляются главным образом понижением процента гемоглобина и уменьшением числа эритроцитов.

Лечение
Лечение рахита тем эффективнее, чем раньше распознано заболевание и чем меньше выражены патологические изменения.

Питание ребенка, больного рахитом, должно соответствовать его возрасту, в связи с заболеванием оно не изменяется. Из молочных продуктов целесообразно отдавать предпочтение кислым смесям, особенно кефиру. В блюдах прикорма следует использовать пищевые вещества, богатые витамином (сливочное масло, желток) и витамином С (фруктовые соки).

Применение с лечебной целью воздушных ванн, массажа и гимнастики обязательно. Следует предостеречь от использования прямых солнечных лучеи (солнечные ванны). У большинства детей, больных рахитом, они легко могут вызвать перегревание, резкое возбуждение и без того функционально несовершенной нервной системы, что может обусловить тяжелые расстройства самочувствия, сна, аппетита. Некоторым детям назначают соленые ванны (100 г на ведро воды 2 раза в неделю). Однако следует учесть, что они показаны лишь при явных признаках снижения обмена, при чрезмерной упитанности и при отсутствии каких бы то ни было признаков повышенной возбудимости.

Методика применения ультрафиолетового облучения и витамина D как лечебных средств при рахите зависит от тяжести процесса, сезона года, условий, в которых находится ребенок, .Дозировка этих средств и длительность их применения меняются в зависимости от перечисленных факторов. Нужно иметь в виду, что применение больших доз витамина D иногда вызывает функциональные расстройства (бессонница, нарушение аппетита, диспепсия). Ультрафиолетовое облучение, применимое при лечении рахита, основано на аутовитаминизации организма. В коже под влиянием ультрафиолетового облучения происходит образование витамина, Обычно назначают 12-15 сеансов облучения, проводимых через день. Ультрафиолетовое облучение не применяется одновременно с дачей витамина D, а как бы заменяет его. Это делается во избежание гипервитаминоза.